Стандарт ASTM F2423-11(2020) представляет собой систематическое руководство по испытаниям для функциональной, кинематической и износной оценки полных дисковых протезов. Этот стандарт был первоначально разработан в 2005 году, пересмотрен в 2011 году и повторно утвержден в 2020 году, что отражает постоянное развитие технологии замены дисков. Стандарт поддерживается подкомитетом F04.25 Spinal Instruments Комитета ASTM F04 по медицинским изделиям.
В этом руководстве основное внимание уделяется испытаниям на износ и усталость поясничных и шейных полных дисковых протезов и оцениваются характеристики износа или функциональные характеристики протеза посредством экспериментов в функциональных и кинематических условиях. Стандарт однозначно исключает некоторые устройства для замены дисков, такие как протезы пульпозного ядра или протезы фасеточных суставов.
| Тип теста | Параметры поясничного протеза | Параметры шейного протеза | Режим теста |
|---|---|---|---|
| Осевая нагрузка | 1200 Н (цикл 900–1850 Н) | 100 Н | Управление смещением/управление нагрузкой |
| Сгибание и разгибание | ± 7,5° ±7,5° Приоритет управления смещением Боковой изгиб ±6° ±6° ±2,0 Нм (управление нагрузкой) Осевое вращение ±3° ±6° ±4,0 Нм (управление нагрузкой) Частота теста <2 Гц (при условии полного обоснования) | Количество циклов |
В настоящем стандарте для оценки износа используется метод потери веса, измеряющий изменение массы протеза межпозвоночного диска или его компонентов в указанной испытательной среде. Чистый объем износа (NWi) рассчитывается следующим образом: NWi = (W₀ - Wi) + (Si - S₀), где W₀ и Wi представляют собой вес образца износа в начальном и конце i-го интервала цикла соответственно, а S₀ и Si представляют собой вес замоченного контрольного образца.
Испытательная среда представляет собой раствор бычьей сыворотки, разбавленный до концентрации белка 20 г/л, приготовленный на деионизированной воде. Для предотвращения бактериального разложения добавляется 0,2% азид натрия или другой подходящий антибиотик/противогрибковый агент. Рекомендуется добавлять 20 мМ ЭДТА для связывания кальция в растворе и минимизации осаждения фосфата кальция на поверхности подшипника.
Стандарт требует, чтобы точность управления угловым движением составляла ±0,5°, а крутящий момент, прилагаемый при регулировании нагрузки, контролировался в пределах ±5% от максимального значения. Частота испытания не должна превышать 2 Гц, за исключением случаев, когда имеется достаточное обоснование для того, чтобы гарантировать, что кривая прилагаемого движения (нагрузки) остается в пределах указанного диапазона допусков.
Стандарт делит износ суставных протезов на четыре режима:
| Режимы износа | Определяющие характеристики | Фокус оценки | Вопросы тестирования |
|---|---|---|---|
| Режим 1 | Сочленение между двумя первичными несущими нагрузку поверхностями | Первичный механизм износа | Основная область оценки для данного руководства |
| Режим 2 | Прямое сочленение первичной поверхности со вторичной не несущей нагрузку поверхностью | Контакт по краю износ | Требуется специальная испытательная установка Требования к испытательному оборудованию и образцамУстройство для проведения спинальных испытанийИспытательное оборудование должно иметь возможности многомерного управления движением для имитации сложных движений, возникающих в физиологических условиях. Каждая испытательная камера должна быть изолирована для предотвращения перекрестного загрязнения между испытываемыми образцами. Оборудование должно быть изготовлено из некорродирующих компонентов, таких как акриловый пластик или нержавеющая сталь, и легко разбираться для тщательной очистки. Подготовка и количество образцовДля каждой кривой движения/нагрузки рекомендуется минимум пять образцов. Фактическое количество требуемых образцов зависит от размера определяемой разницы, повторяемости результатов (стандартного отклонения) и желаемого уровня статистической значимости. Испытательные компоненты должны быть маркированы для прослеживаемости и храниться в чистой среде для предотвращения загрязнения. Процедура испытаний и управление цикламиЦиклы испытаний и конечная точкаЕсли не обосновано иное, все испытания должны проводиться до конечной точки в 10 миллионов циклов. Это количество циклов основано на консервативной оценке 125 000 значительных движений сгибания и разгибания в год, что эквивалентно 80 годам движения. Пользователи могут обосновать меньшее количество конечных точек на основе ожидаемого срока службы и условий эксплуатации протеза. Комбинации движений и фазировкаСтандарт предусматривает различные варианты тестирования движения: тестирование последовательности отдельных движений, тестирование связанных движений или тестирование комбинированных движений. Пользователи должны определить фазовые соотношения при комбинировании движений и выбрать соответствующие настройки фазы на основе соответствующей литературы (например, Paré et al. о влиянии фазы на производительность протезов суставных дисков). Сбор данных и мониторингВо время испытания необходимо периодически собирать испытательную среду (не реже одного раза в миллион циклов) для последующего анализа. Протез следует визуально анализировать не реже одного раза в миллион циклов, а механические отказы следует регистрировать. Испытание следует прекратить при возникновении функционального отказа (например, сильного износа, заедания подшипника или растрескивания полимерного сердечника). Рекомендации по внедрению и передовой опытВажность контроля температурыТемпература испытательной среды в объеме должна поддерживаться на уровне 37±3°C. Важно отметить, что продолжительное движение сустава может привести к тому, что температура поверхностей подшипника и/или контактной смазки станет значительно выше температуры тела, что потенциально может привести к нефизиологической термической травме. Рекомендуется тщательное наблюдение за признаками превышения допустимых температур и принятие корректирующих мер по мере необходимости, например, снижение частоты испытаний, периодическая остановка испытаний для охлаждения подшипника и смазочного материала или использование циркуляционного устройства для охлаждения ванны со смазкой. Анализ частиц износаРепрезентативные частицы следует изолировать от испытательной среды через соответствующие интервалы времени с использованием подходящего метода экстракции. Рекомендуется использовать субмикронный фильтр (0,2 мкм или меньше), но в конечном итоге это зависит от типа материала и распределения размеров частиц износа. Для эффективного отделения различных целевых частиц может потребоваться несколько стадий фильтрации. Выбор протокола испытанийПользователь должен выбрать метод, который наилучшим образом характеризует устройство и обеспечивает наиболее строгие условия испытаний. Для цервикальных протезов рекомендуется испытание одиночного движения, а затем испытание связанного движения; для поясничных протезов можно использовать испытание одиночного движения, связанного движения или испытание комбинированного движения. Обоснование такого выбора должно быть полностью обосновано и задокументировано в отчете. Ограничения стандарта и тенденции развитияASTM F2423-11 признает, что из-за отсутствия истории клинического извлечения протезов межпозвоночных дисков, фактические кривые нагрузки и модели не могли быть точно описаны на момент разработки стандарта. Таким образом, условия нагрузки и движения, указанные в стандарте, не обязательно точно воспроизводят то, что происходит in vivo, но скорее обеспечивают полезные граничные/конечные условия для функциональной оценки конструкций протезов. Дальнейшие направления развития стандарта включают: оптимизацию кривых нагрузки и движения на основе клинических данных, создание более точных моделей прогнозирования износа, совершенствование методов оценки биологического ответа частиц износа и разработку специализированных протоколов испытаний для протезов из новых материалов. Данное руководство не является стандартом производительности, и пользователи несут ответственность за характеристику безопасности и эффективности протезов, которые они оценивают. Стандарт не претендует на то, чтобы охватывать все вопросы безопасности, связанные с его использованием, и пользователи несут ответственность за установление соответствующих правил безопасности, охраны здоровья и окружающей среды, а также за определение применимости нормативных ограничений перед его использованием. ASTM F2423-11(2020) Ссылочный документ
ASTM F2423-11(2020) История
![]() стандарты и спецификации
ASTM F2423-11 руководство по функциональной, кинематической оценке и оценке износа тотальных дисковых протезов
ASTM F2423-11(2016 Стандартное руководство по функциональной, кинематической оценке и оценке износа тотальных дисковых протезов
ASTM F2423-05 руководство по функциональной, кинематической оценке и оценке износа тотальных дисковых протезов
ASTM F3295-18 Стандартное руководство по тестированию полных дисковых протезов на удар
ASTM F2694-16 Стандартная практика функциональной оценки и оценки износа сохраняющих движение тотальных фасеточных протезов поясничного отдела
ASTM F2694-16(2020 Стандартная практика функциональной оценки и оценки износа сохраняющих движение тотальных фасеточных протезов поясничного отдела
BS ISO 14243-2:2016 Отслеживаемые изменения. Имплантаты для хирургии. Износ тотальных протезов коленного сустава. Методы измерения
ISO 14243-2:2000 Имплантаты для хирургии. Износ тотальных протезов коленного сустава. Часть 2. Методы измерения
GSO ISO 14242-2:2024 Имплантаты для хирургии. Износ тотальных протезов тазобедренного сустава. Часть 2. Методы измерения
© 2025. Все права защищены. |