ASTM E2369-12
Стандартные спецификации для записи непрерывности медицинского обслуживания (CCR)

Стандартный №

ASTM E2369-12

Дата публикации

2012

Разместил

American Society for Testing and Materials (ASTM)

Последняя версия

ASTM E2369-12

сфера применения

1.1 Журнал непрерывности медицинского обслуживания (CCR) представляет собой основной набор данных, содержащий наиболее релевантную административную, демографическую и клиническую информацию о состоянии здоровья пациента, охватывающую одно или несколько посещений врача.2 Он обеспечивает средства для одного медицинского обслуживания. практикующему врачу, системе или учреждению для объединения всех соответствующих данных о пациенте и их передачи другому практикующему врачу, системе или учреждению для обеспечения непрерывности оказания медицинской помощи. 1.1.1 Набор данных CCR включает краткую информацию о состоянии здоровья пациента (например, проблемы, лекарства, аллергии) и основную информацию о страховке, предварительных распоряжениях, документации по уходу и плане ухода за пациентом. . Сюда также входит идентификационная информация и цель CCR. (См. 5.1 для описания компонентов и разделов CCR и Приложение A1 для получения подробных полей данных CCR.) 1.1.2 CCR может быть подготовлен, отображен и передан на бумажном носителе или в электронном виде при условии, что включена информация, требуемая настоящей спецификацией. При подготовке в структурированном электронном формате для обеспечения совместимости, соответствующей стандартам, требуется строгое соблюдение схемы XML и сопутствующего руководства по реализации. Дополнение 3 к этой спецификации содержит XML-схему W3C, а Приложение A2 содержит Руководство по реализации такого представления. 1.2 Основной вариант использования CCR — своевременное предоставление моментального снимка, содержащего соответствующие клинические, демографические и административные данные для конкретного пациента. 1.2.1 Эта спецификация не касается других вариантов использования или рабочих процессов, но предназначена для облегчения реализации вариантов использования и рабочих процессов. Любые примеры, предложенные в этой спецификации, не должны считаться нормативными.4 1.3 Чтобы гарантировать взаимозаменяемость электронных CCR, эта спецификация определяет кодирование XML, которое требуется, когда CCR создается в структурированном электронном формате.5 Это указанное кодирование XML обеспечивает гибкость, которая будет позволяют пользователям подготавливать, передавать и просматривать CCR несколькими способами, например, в браузере, как элемент сообщения уровня здоровья 7 (HL7) или документа, соответствующего CDA, в защищенном электронном письме, в виде PDF-файла, как HTML-файл или текстовый документ. Кроме того, это позволит пользователям отображать поля CCR в нескольких форматах. 1.3.1 XML-схема CCR или .xsd (см. дополнение к данной спецификации) определяется как объект данных, который представляет собой снимок соответствующей административной, демографической и клинической информации о пациенте в определенный момент времени. XML CCR не является постоянным документом и не является стандартом обмена сообщениями. Примечание 1. Схема CCR XML также может использоваться для определения XML-представления для элементов данных CCR с учетом......

ASTM E2369-12 Ссылочный документ

• ASTM E1382 Стандартные методы испытаний для определения среднего размера зерна с использованием полуавтоматического и автоматического анализа изображений
• ASTM E1384 Стандартное руководство по содержанию и структуре электронной медицинской карты (ЭМК)
• ASTM E1762 Стандартное руководство по электронной аутентификации медицинской информации
• ASTM E1869  Стандартное руководство по принципам конфиденциальности, конфиденциальности, доступа и безопасности данных для медицинской информации, включая электронные медицинские записи
• ASTM E1985 Стандартное руководство по аутентификации и авторизации пользователей
• ASTM E1986 Стандартное руководство по правам доступа к медицинской информации
• ASTM E2084 Стандартные спецификации для аутентификации медицинской информации с использованием цифровых подписей
• ASTM E2085 Стандартное руководство по системе безопасности медицинской информации
• ASTM E2086 Стандартное руководство по безопасности здравоохранения в Интернете и интрасети
• ASTM E2147 Стандартные спецификации для журналов аудита и раскрытия информации для использования в информационных системах здравоохранения
• ASTM E2182 Стандартная спецификация для клинических XML DTD в здравоохранении
• ASTM E2183 Стандартное руководство по проектированию, архитектуре и реализации XML DTD
• ASTM E2184 Стандартная спецификация форматов медицинских документов
• ASTM E2211 Стандартные условия взаимоотношений между лицом (потребителем) и поставщиком электронной личной (потребительской) медицинской карты
• ASTM E2212 Стандартная практика политики получения медицинских сертификатов

ASTM E2369-12 История

• 2012 ASTM E2369-12 Стандартные спецификации для записи непрерывности медицинского обслуживания (CCR)
• 2005 ASTM E2369-05e2 Стандартные спецификации для записи непрерывности медицинского обслуживания (CCR)
• 2005 ASTM E2369-05e1 Стандартные спецификации для записи непрерывности медицинского обслуживания (CCR)
• 2005 ASTM E2369-05 Стандартные спецификации для записи непрерывности медицинского обслуживания (CCR)