1.1 Настоящее руководство содержит широкое описание определенных шагов, которые следует предпринять лицам, участвующим в процессах диктовки и расшифровки документации по лечению пациентов, чтобы защитить документацию во время ее разработки, обслуживания, передачи, хранения и поиска. Изменения или исключения могут быть уместны в особых ситуациях или из-за особых договорных обязательств, институциональных правил или положений закона или нормативного акта.
1.2 Пациенты доверяют и ожидают, что личная медицинская информация будет храниться конфиденциально и безопасно. Это руководство было разработано с целью защиты конфиденциальности и безопасности всех форм диктовки, транскрипции и расшифровки медицинских записей и документации по уходу за пациентами.
1.3 Настоящее руководство поддерживает право пациента на конфиденциальное, частное и безопасное документирование ухода за пациентом и определяет процедуры предотвращения нарушений этих прав пациента.
1.4 Данное руководство направлено на выявление определенных методов диктовки и транскрипции, которые могут увеличить риски нарушения конфиденциальности, посягательства на неприкосновенность частной жизни и нарушения безопасности документации по лечению пациентов.
ASTM E1902-97 История
2002ASTM E1902-02 Стандартные спецификации для управления конфиденциальностью и безопасностью диктовки, расшифровки и расшифрованных медицинских записей
1997ASTM E1902-97 Стандартное руководство по управлению конфиденциальностью и безопасностью диктовки, расшифровки и расшифрованных медицинских записей