Обзор стандарта и техническая база
ISO/TS 23030:2020 — первый международный технический стандарт для клинической документации рецептов традиционной китайской медицины (ТКМ). Разработанный на основе архитектуры HL7 CDA® версии 2.0, он решает давнюю проблему стандартизации обмена данными о рецептах в области ТКМ, предоставляя единую структуру для сбора, передачи и хранения данных о рецептах ТКМ в электронных системах медицинских карт.
Анализ основных элементов данных
| Категория данных | Обязательные элементы | Необязательные элементы | Система кодирования |
| Управление лекарственными средствами | Способ применения, частота применения, общее количество упаковок | Инструкции по месту назначения лекарств | SNOMED-CT |
| Управление частями отвара | Название части отвара, инструкции по дозировке | Специальный метод отвара | ISO 18668-2 |
Внедрение ключевых технологий
1.
Фактический случай показывает, что третичной больнице необходимо обработать следующее сопоставление кодов во время внедрения:
- Соответствие между кодом метода отваривания (2.16.840.1.113883.2.23.11.5.2.1) и внутрибольничной системой
- Соответствие кода фитотерапии ISO 18668-2 и местного аптечного каталога
Рекомендации по внедрению
Путь внедрения для медицинских учреждений
- Этап оценки системы: проверьте уровень поддержки существующей системы HIS для CDA R2
- Этап сопоставления данных: создайте таблицу сопоставления между локальной терминологией и стандартными кодами
- Пилотный проект Этап эксплуатации: выбор клиник ТКМ для мелкомасштабного тестирования
Решения распространенных проблем
Уделите особое внимание во время внедрения:
- Стандартизированное выражение специальных методов отваривания (например, сначала отваривание, затем добавление)
- Представление соотношения дозировки каждого фрагмента растительного лекарственного средства в составной медицине
- Требования к соединению данных с системой медицинского страхования
Анализ эволюции стандарта
По сравнению с предыдущими региональными стандартами данных ТКМ, выдающийся прогресс ISO/TS 23030 отражен в:
- Впервые он достиг глубокой интеграции с международно признанной архитектурой клинических документов (CDA)
- Он четко определяет метод выражения дозировки для ломтиков китайского растительного лекарственного средства
- Он обеспечивает разработку интерфейса расширяемой системы кодирования.
Этот стандарт закладывает важную основу для последующей разработки серии стандартов ISO/TC 249.