ASTM E1239-04(2010)
Стандартная практика описания систем бронирования/регистрации-приема, выписки-перевода (R-ADT) для систем электронных медицинских карт (EHR)

Стандартный №

ASTM E1239-04(2010)

Дата публикации

2004

Разместил

American Society for Testing and Materials (ASTM)

состояние

снять со счета 2017-01

Последняя версия

ASTM E1239-04(2010)

сфера применения

Справочная информация: Эффективное оказание медицинской помощи требует эффективной информационной базы. Необходимо стандартное описание возможностей систем регистрации-приема-выписки-перевода (R-ADT) как в автоматизированных информационных системах больничной, так и в амбулаторной помощи. Эта практика предназначена не только для обеспечения общего объяснения минимальных элементов информации, необходимых в таких системах, тем самым дополняя уже опубликованные, но также и для обеспечения основы для будущих форматов обмена данными о пациентах. Эта практика была разработана в качестве единообразного минимального описания функциональных компонентов R-ADT, которые должны быть общими для всех систем и использоваться как в мобильных системах общего назначения, так и в системах, разработанных по индивидуальному заказу. Это описание требует принятия предпосылки о необходимости логической интеграции концепций при разработке систем. В концепции интегрированных систем функция R-ADT является базовым модулем для всей информации о пациентах и связи между всеми отделениями и используется при инициировании услуг в учреждениях по уходу за пациентами. Единая система R-ADT в больнице позволяет всем отделениям оптимизировать инициирование и отслеживание услуг, которые они предоставляют пациентам; это также дает возможность, например, точно отслеживать перемещения пациентов на протяжении всего пребывания в больнице и увязывать стационарные и амбулаторные услуги. Это также система, которая предоставляет все административные отчеты, связанные с переписью пациентов в стационарах. Аналогично, компонент R-ADT в архитектуре предприятия фиксирует первоначальный демографический профиль пациента для EHR, к которому впоследствии осуществляется доступ при публикации клинических данных человека, для запроса этих клинических данных и для привязки к финансовым записям. Это неотъемлемая часть функции EHR. Он также может быть связан с другими системами, которые обеспечивают возможности управления информацией об уходе за пациентами. Система регистрации способна обеспечить первичный сбор информации для всех медицинских учреждений; Подсистема ADT может предоставлять общие данные о поступлении для всех отделений больниц и других стационарных учреждений. Установление стандартного описания логической модели процесса R-ADT полезно, поскольку этот стандарт станет справочным материалом для других документов, описывающих другие функциональные подсистемы, используемые в информационных системах ухода за пациентами. Подразумевается, что минимальный набор информационных элементов должен быть первоначально зафиксирован при регистрации, а затем использоваться для всей последующей амбулаторной или стационарной помощи; последующий минимальный набор элементов приема затем используется для стимулирования или инициирования дополнительных услуг для пациентов через каждую подсистему. Благодаря стандартному определению минимального компонента R-ADT стандарты для составляющих подсистем теперь можно координировать и разрабатывать с использованием этой модели. Это описание должно использоваться поставщиками и разработчиками подсистем, которым необходимо разрабатывать свои системы скоординированным и интегрированным способом, чтобы каждая подсистема вносила модульный вклад в общее системное планирование для организации пользователя. Такая модульность поможет руководству, которому поручено оценивать каждую систему и подсистему, чтобы оценить потенциал существующей технологии для обеспечения необходимых возможностей систем управления информацией о лечении пациентов. Use8212;Эта практика написана с учетом того, что медицинское учреждение будет иметь несколько вариантов получения возможностей R-ADT и может либо приобрести систему у коммерческого поставщика, либо разработать интегрированную собственную систему, которая может быть компонентом амбулаторной помощи. практику или больничную информационную систему. Многие характеристики существующих систем поставщиков являются традиционными и могут взаимодействовать друг с другом; учреждению по уходу может просто потребоваться определить, соответствуют ли предлагаемые функции его потребностям. За пределами общих возможностей.......

ASTM E1239-04(2010) Ссылочный документ

• ASTM E1384 Стандартное руководство по содержанию и структуре электронной медицинской карты (ЭМК)
• ASTM E1633 Стандартная спецификация для кодированных значений, используемых в электронных медицинских картах*， 2023-10-31 Обновление
• ASTM E1714 Стандартное руководство по свойствам универсального медицинского идентификатора (UHID)*， 2023-10-31 Обновление
• ASTM E1715  Стандартная практика объектно-ориентированной модели для функций регистрации, приема, выписки и перевода (RADT) в компьютерных системах записи пациентов
• ASTM E1869  Стандартное руководство по принципам конфиденциальности, конфиденциальности, доступа и безопасности данных для медицинской информации, включая электронные медицинские записи
• ISO 3166 Коды представления названий стран
• ISO 5218 Обмен информацией; Представление человеческих полов
• ISO 639 Код для отдельных языков и языковых групп

ASTM E1239-04(2010) История

• 2004 ASTM E1239-04(2010) Стандартная практика описания систем бронирования/регистрации-приема, выписки-перевода (R-ADT) для систем электронных медицинских карт (EHR)
• 2004 ASTM E1239-04 Стандартная практика описания систем бронирования/регистрации-приема, выписки-перевода (R-ADT) для систем электронных медицинских карт (EHR)
• 2000 ASTM E1239-00 Стандартное руководство по описанию систем бронирования/регистрации-приема, выписки-перевода (R-ADT) для систем электронных медицинских карт (EHR)