ONORM K 2201-2-2000 Сообщения для электронного обмена данными о счетах и информацией о проверке счетов между больницами и частными страховыми компаниями.
Целью настоящей НОРМ является разработка информационной модели предметной области и общих описаний сообщений для электронного обмена данными между партнерами по коммуникации в системе здравоохранения. В частности, анализируются и описываются требования к взаимозачету между больницами (поставщиками услуг) и частными страховыми компаниями (носителями затрат). Разработанные для этого структуры данных были гармонизированы со структурами данных обязательного социального страхования. Основа для этого ?NORM была разработана в проекте EDIVKA (электронный обмен данными между страховыми компаниями и больницами) и включает в себя следующие сообщения между отдельными партнерами по коммуникации: (1) Счет от больницы страховщику пациента (2) Оплата Извещение страховщика без запроса информации (3) Извещение страховщика об оплате с запросом информации. Этот профиль сообщений охватывает потребности частных страховых компаний в выставлении счетов (после выписки пациента). В отличие от социального страхования, в частном страховании выписка пациента представляет лишь второстепенный интерес. При частном страховании фактическая выписка пациента отмечается по счету поставщика услуг. Административное общение при приеме пациента не является частью настоящей НОРМ, а регламентируется НОРМ К 2201-1.
ONORM K 2201-2-2000 История
2000ONORM K 2201-2-2000 Сообщения для электронного обмена данными о счетах и информацией о проверке счетов между больницами и частными страховыми компаниями.