T/CI 087-2022
Минимально инвазивная техника китайского меридиана (Англоязычная версия)

Стандартный №

T/CI 087-2022

язык

Китайский, Доступно на английском

Дата публикации

2022

Разместил

Group Standards of the People's Republic of China

состояние

быть заменен 2023-06

быть заменен

T/CI 087-2023

Последняя версия

T/CI 087-2023

сфера применения

.Основные методы работы 4.1 Расположение 4.1.1 Пропальпируйте поражение от легкого до тяжелого, определите местоположение и уровень болевой точки и отметьте ее с помощью ногтя или фиолетовой жидкой ручки. 4.1.2 На основании результатов оценки осанки выберите точку лечения на цепочке фасций и отметьте ее с помощью ногтевого углубления или жидкой ручки фиолетового цвета. 4.2 Дезинфекция Используйте повидон-йод для местной дезинфекции кожи и расстелите стерильные полотенца. 4.3 Иглооператор надевает стерильные резиновые перчатки, кончиком большого пальца левой руки прижимает острие иглы вертикально, правой рукой вкалывает иглу в кожу.При прохождении иглы через кожу возникает ощущение пустоты под кожей. игла, которая представляет собой ощущение входа в жировой слой, а затем медленного проникновения. Когда появляется второе чувство сопротивления, кончик иглы достигает поверхности фасции, а затем сильно колет, чтобы прорваться через фасцию и войти в мышцу, пройти насквозь. мышцу и достигают поверхности кости. 4.4. Расшатывание. В зависимости от необходимости лечения используйте игольчатый нож, чтобы проколоть, разрезать и отделить край кости. Если натяжение фасциального слоя уменьшено, игольчатым ножом можно проколоть 3-5 разбросанных по поверхности фасции игл, для освобождения шнуровидных спаек - непрерывный линейный разрез вдоль продольной оси или прерывистый косой прокол. вдоль горизонтальной оси. Или используйте круглые острые иглы для проведения косой пункции мышц. 4.5 После завершения операции лечения вытащите игольный нож и закройте отверстие иглы стерильной повязкой. Конец большого пальца оператора прижимает вертикально на 1-2 минуты, а затем запечатывает отверстие иглы стерильной повязкой или стерильной марлей на 48 часов. . Банки проводятся вокруг операции в течение 3–5 минут. 5. Меридианные малоинвазивные методы ТКМ при распространенных заболеваниях 5.1 Параличи (локализованные, симпатические, спинальные, корешковые, смешанные, компрессионные пищевода и шейный спондилез позвоночных артерий) 5.1.1 Патология пациента Диагноз 5.1.1.1 У больных с локализованным затылочным параличом в анамнезе имеется острая травма или хроническое кумулятивное напряжение.Голова часто наклоняется в одну сторону или шея постоянно напряжена, движения шеи ограничены, мышцы шеи напряжены, голова и шея ограничены в определенном положении, а мышцы шеи Нежность на боку очевидна. 5.1.1.2 Затылочная радикулопатия Радикулопатия проявляется болью в шее и плечах, болезненностью в затылке и задней части шеи, иррадиирующей в верхние конечности. Легкая боль может быть отечной, а сильная боль может ощущаться как укол иглой. или порез ножом, при этом может быть поражена кожа в области иннервации нерва.Чувствительность снижена, мышцы шеи напряжены, имеются явные болезненные точки, пробы на вытягивание руки и давление на голову положительные. 5.1.1.3 Затылочная миелопатия Миелоидная миелопатия чаще встречается у лиц в возрасте 40-60 лет, дискомфорта в шее нет, но движения верхних конечностей неуклюжие, мелкие движения рук сбиваются, походка неустойчивая, патологическая. могут возникнуть рефлексы. 5.1.1.4 Затылочный паралич по типу позвоночной артерии Тип позвоночной артерии проявляется головной болью, головокружением, шумом в ушах, головокружением, потерей памяти, приступами головокружения из-за головокружения или даже катаплексией.Однако после катаплексии больной может сразу же проснуться из-за изменение положения шеи. 5.1.1.5 Симпатическая затылочная болезнь Симпатический тип имеет симптомы возбуждения или торможения симпатического нерва, такие как опущение век, нечеткость зрения, мидриаз, головная боль, мигрень, головокружение, боль в затылке, тахикардия или брадикардия, прекордиальная боль в этой области и повышение артериального давления. 5.1.1.6 Компрессионный тип заболевания затылочного отдела пищевода: Компрессионный тип пищевода обусловлен гиперплазией шейных позвонков, которая сдавливает пищевод и вызывает затруднения при глотании. 5.1.1.7 Смешанный тип затылочного паралича: сосуществуют два или более типа затылочного заболевания, его называют смешанным типом. При рентгенологическом исследовании можно обнаружить слишком большую или выпрямленную физиологическую кривизну шейного отдела позвоночника или даже опистотоническую деформацию, гиперплазию костей по краю тел позвонков, сужение межпозвонкового пространства, сужение межпозвонкового отверстия, кальциноз связки. Клинически на рентгеновском снимке каждого пациента часто имеется одно или несколько из вышеперечисленных изменений, однако эти изменения не прямо пропорциональны симптомам, поэтому диагноз необходимо ставить на основании симптомов. Качественный диагноз можно поставить с помощью МРТ и КТ исследований. 5.1.2 Принципы лечения Метод лечения заключается в смягчении мышц и расслаблении сухожилий, удалении застоя крови и удалении коллатералей, снятии онемения и облегчении боли. Акупотомия ослабляет гиперплазию, гипертрофию, дегенерацию и спайку мягких тканей. 5.1.3 Этапы работы: Используйте небольшой игольчатый нож размером 0,8x80 мм в качестве обычного инструмента для обработки этой области. Пациент располагается на животе, голова наклонена вперед под фиксированным углом 30°. (1) Открыть на 3 см латеральнее остистого отростка шеи 2. Манипуляция: Введите иглу косо в сторону остистого отростка, ослабьте 3–5 движений по верхнему и нижнему краям конца поперечного отростка, затем выведите иглу, чтобы ослабить часть глубокой фасции на поверхности поперечного отростка. (2) Остистый отросток шеи 2 направлен вверх на 0,5 см. Манипуляция: Линия разреза параллельна продольной оси шейного отдела позвоночника, тело иглы перпендикулярно коже, после проникновения прямо в кожу ее прокалывают косо с кожей под углом 30° к затылочной кости. поверхности, прокалывая продольно поверхность кости и поворачивая разрез на 45°. Обрежьте нить под углом 90° 3–5 раз и выньте иглу. (3) Остистый отросток шейки 2 расположен примерно на 1,5 см вверх и на 2 см латерально. Манипуляция: Проникните в сторону поверхности затылочной кости под углом 30° к поверхности кости, затем поверните линию разреза на 90° и сделайте разрез 3–5 раз, опускаясь до 45°, а затем извлеките иглу. (4) После извлечения иглы прижмите отверстие иглы стерильной повязкой на 1–2 минуты, чтобы закрыть отверстие иглы. Банки вокруг операции в течение 3–5 минут. 5.1.4 Специальные советы 1. Когда иглоукалывание используется для рассечения и высвобождения шеи, необходимо знать анатомическое положение, не проникать слишком глубоко и избегать повреждения позвоночной артерии и спинного мозга. 2. Вставляйте иглу слой за слоем и осторожно и медленно отделяйте иглу. 5.2 Паралич (растяжение мышцы, поднимающей лопатку) 5.2.1 Патологоанатомический диагноз больного: Больной длительное время опускает голову, в анамнезе имеется острая травма или хроническое перенапряжение. Мышца, поднимающая лопатку, болезненна в начале поперечного отростка С2–С3 или в месте прикрепления лопатки, мышца, поднимающая лопатку, напряжена, в вышеуказанных частях могут быть болезненные точки. Особенно заметна болезненность в верхне-медиальном углу лопатки. Выпрямите верхние конечности и поднимите или поверните лопатку внутрь, вызывая усиление боли или неспособность завершить это действие. Рентгенография шеи и лопатки может исключить костные аномалии. 5.2.2 Терапевтические принципы Терапевтический метод используется для регулирования напряжения сухожилий, снятия спазма и облегчения боли. Для начальной и конечной точек мышцы, поднимающей лопатку, была принята минимально инвазивная техника освобождения иглой-ножом, главным образом для уменьшения натяжения и дополненная разделением спаек. 5.2.3 Этапы работы: Используйте небольшой игольчатый нож размером 0,8x80 мм в качестве обычного инструмента для обработки этой области. (1) Больного укладывают в положение лежа, при этом остистый отросток (средняя линия) открыт на 1,5-2,5 см, верхнее и нижнее расстояние составляют 2 см, быстро вводят в кожу одну иглу. верхний, средний и нижний, чтобы добиться полного расслабления и устранения каждого слоя фасции. Давление между ними не требуется, чтобы достичь поверхности кости. (2) Если точка болезненности находится на краю верхнего внутреннего угла лопатки, зафиксируйте точку: угол лопатки на 2 см наружу, внутренний край лопатки на 2 см наружу; верхний край лопатки на 2 см наружу; лопатка на 2 см внутрь и ниже до противоположного края кости, точка пересечения — место операции. (3) Пациент лежит на боку, верхние нижние конечности согнуты в коленях и бедрах, нижние нижние конечности выпрямлены и лежат ровно на лечебном столе, при этом верхняя конечность находится на пораженной стороне, а другая верхняя конечность прижата к груди. Передняя часть грудной клетки.Указательный палец подцепить за угол лопатки, иглу держать в правой руке, ввести тело иглы и поверхность кости перпендикулярно поверхности кости, уколоть иглу по направлению к внутреннему краю кости, уколоть и надрежьте 3-5 раз по краю кости, вернитесь в исходную точку, а затем двигайтесь к поверхности кости. Уколите угол и, перемещая иглу, сделайте веерообразный надрез на краю угла, используя неплотность в качестве меры; после разрезания вернитесь в исходную точку, снова проколите верхний край (глубина не должна превышать 2 см) и выньте иглу. (4) Прижмите стерильную повязку к точечному отверстию на 1–2 минуты. Банки вокруг операции в течение 3–5 минут. После операции врач нажимал одной рукой на плечо пораженной стороны, другой – на затылочную часть пораженной стороны, растягивал мышцу, поднимающую лопатку, 1–2 раза. 5.2.4 Особые советы 1. Диапазон акупунктуры не должен быть слишком большим. При введении иглы в верхний внутренний угол лопатки край лопатки должен быть относительно поверхностным и должен быть вытянут близко к поверхности кости и не должен быть слишком глубоким, чтобы предотвратить ее прохождение через межреберье и случайное попадание в грудную полость. 2. Операция должна быть щадящей и в то же время обращать внимание на самочувствие пациента. 5.3 Коагуляционный синдром плеча (плечевой периартрит) 5.3.1 Патологоанатомическая диагностика больных Данное заболевание чаще встречается у женщин старше 40 лет. Большинство случаев имеют хроническое начало, а в отдельных случаях в анамнезе имеются травмы. Основными симптомами являются боль в области плеча, ограничение движений или скованность плечевого сустава, боль может быть тупой или режущей, легкой днем и тяжелой ночью, что затрудняет сон. Больной не может лежать. на стороне поражения, боль усиливается при одевании и расчесывании волос. При осмотре локальные точки болезненности находятся в субакромиальной сумке, длинной головке сухожилия двуглавой мышцы, клювовидном отростке, месте прикрепления надостной мышцы и т. д. Также часто встречается локальная обширная болезненность без локализованной болезненности. У пожилых людей наблюдается атрофия мышц плеча и рук при распространенном течении заболевания в дельтовидных и лопаточных мышцах. Заболевание может быть купировано в различной степени через период от нескольких месяцев до примерно 2 лет. 5.3.2 Терапевтические принципы Терапевтический метод расслабляет сухожилия и активирует коллатерали, устраняет онемение и облегчает боль. Снимают напряжение и облегчают боль в болевых точках вокруг плечевого сустава, ослабляют локально образованные тяжи, узловую гиперплазию и спайки соединительной ткани. 5.3.3 Этапы работы: Используйте небольшой игольчатый нож размером 0,8x80 мм в качестве обычного инструмента для обработки этой области. 1. Больного укладывают на спину. С помощью игольчатого ножа сделайте надрезы и рассекания в местах прикрепления клювовидно-плечевой мышцы и короткой головки двуглавой мышцы плеча, концов надостной мышцы, субакромиальной сумки, а также концов подостной и малой круглой мышц у Коракоидный отросток: Вскрывают и отслаивают кожу в продольном направлении, выполняют прозрачный пилинг бурсы под акромионом. Если вокруг плечевого сустава есть другие очевидные болезненные точки, можно использовать соответствующую акупунктуру, чтобы освободить болезненные точки. 2. Фиксированные точки: 2 см кнаружи и книзу от угла лопатки, 2 см кнаружи и 2 см от медиального края лопатки, 2 см кнутри и книзу от верхнего края лопатки. От каждой точки отнять по точке и соединить до противоположного края кости.Точка пересечения – место операции. 3. Больной лежит на боку, верхние нижние конечности согнуты в коленях и бедрах, нижние нижние конечности выпрямлены и лежат плашмя на лечебном столе, верхняя конечность пораженной стороны находится сверху, а другая верхняя конечность перед грудной клеткой.Подцепить угол лопатки, иглу держать в правой руке, ввести тело иглы и поверхность кости перпендикулярно поверхности кости, уколоть иглу по направлению к внутреннему краю кости, уколоть и разрезать. 3–5 раз по краю кости, вернитесь в исходную точку, а затем двигайтесь к углу. Проколите верхний край и, перемещая иглу, сделайте веерный надрез на угловом крае, используя в качестве меры свободный ход; после разрезания , вернитесь в исходную точку, снова наколите верхний край (глубина не должна превышать 2 см) и выньте иглу. 4. После извлечения иглы зажмите отверстие иглы стерильной повязкой на 1–2 минуты. Банки вокруг операции в течение 3–5 минут. 5.3.4 Особые рекомендации 1. При лечении клювовидного отростка аккуратно нащупывайте кончик клювовидного отростка и вводите иглу пальцами, чтобы не повредить нервы и кровеносные сосуды. 2. Диапазон акупунктуры не должен быть слишком большим. При введении акупунктурного ножа во внутренний верхний угол лопатки край лопатки должен располагаться поверхностно и приближаться к поверхности кости, но не слишком глубоко, чтобы не допустить пересечения межреберья и попадания в грудную клетку. полость по ошибке. 5.4 Боль в пояснице (грыжа поясничного диска) 5.4.1 Патологоанатомический диагноз пациента: грыжа поясничного диска, также известная как разрыв кольца поясничного отдела позвоночника и грыжа студенистого ядра. Это происходит после того, как поясничный межпозвонковый диск дегенерирует, и под действием внешней силы происходит разрыв фиброзного кольца и выпячивание студенистого ядра, стимулируя или сжимая нервные корешки, вызывая боль в пояснице.Большинство из них имеют в анамнезе травмы поясницы различной степени тяжести. градусов. Основными симптомами являются боли в пояснице и иррадиирующие боли в нижние конечности.Боль в пояснице часто локализуется вблизи пояснично-крестцовой области.Выявляется глубокая болезненность рядом и между остистыми отростками нижнепоясничного отдела позвоночника, иррадиирующая вниз по задней поверхности бедра больного. На внешней стороне тыльной поверхности стопы у большинства пациентов наблюдаются односторонние боли в нижних конечностях, и лишь у некоторых пациентов с центральным типом или большой грыжей межпозвонкового диска наблюдаются симптомы в обеих нижних конечностях. Характеристика болей в пояснице заключается в том, что они усиливаются при кашле, чихании, натуживании при дефекации и облегчаются в положении лежа в постели; у пациентов с более длительным течением заболевания могут возникать симптомы онемения, похолодания и ослабления мышечной силы. в нижних конечностях; симптомами сдавления нерва конского хвоста, вызванного центральной грыжей, являются онемение промежности, покалывание, затруднение дефекации и мочеиспускания или потеря контроля, мужское импотенция или неполный паралич обеих нижних конечностей. 5.4.2 Терапевтические принципы Терапевтический метод улучшает кровообращение и устраняет застой крови, расслабляет сухожилия и разблокирует коллатерали. Акупотомия освобождает сильно напряженную фасцию на кончиках поперечных отростков второго и третьего поясничных позвонков, восстанавливая механический баланс на концах поперечных отростков второго и третьего поясничных позвонков. 5.4.3 Этапы работы: Используйте небольшой игольчатый нож размером 0,8x80 мм в качестве обычного инструмента для обработки этой области. 1. Фиксированная точка: пока пациент находится в положении лежа, зафиксируйте точку пересечения среднеподмышечной линии и нижнего края реберной дуги. Эта точка в основном параллельна зазору между остистыми отростками L1 и 2. Найдите эту фиксированную точку, а на расстоянии 4–6 см от нее находятся поперечные отростки L2. От этой точки пройдите примерно на 3 сантиметра вниз, чтобы найти зазор между остистыми отростками L2 и 3, а на расстоянии 4–6 сантиметров находится поперечный отросток L3. 2. Операция: нажмите на фиксированную точку зазора остистого отростка большим пальцем левой руки, поместите кончик иглы на фиксированную точку правой рукой, быстро введите кожу, а затем наклоните иглу к подушечке большого пальца, чтобы достичь поверхность поперечного отростка кости, а затем введите иглу с поверхности кости. Аккуратно поднимите точку введения и протолкните иглу наружу до кончика поперечного отростка и полностью удалите твердую ткань, прикрепленную к кончику поперечного отростка. Цель лечения: L3-центр талии и центр напряжения всего человеческого тела.Полное освобождение растягивающего напряжения и сжимающего напряжения поперечных отростков L2 и 3 может регулировать баланс сил талии и всего человеческого тела. 3. После извлечения иглы зажмите отверстие иглы стерильной повязкой на 1–2 минуты. Банки вокруг операции в течение 3–5 минут. 5.4.4 Особое напоминание о том, что острие ножа не должно выходить за костную поверхность поперечного отростка во время операции во избежание случайного повреждения органов брюшной полости из-за чрезмерной глубины. 5.5 Поясничная боль (стеноз поясничного отдела позвоночника) 5.5.1 Патологоанатомический диагноз поясничного спинального стеноза – это вызванная различными причинами деформация или сужение поясничного позвоночного канала, нервно-корешкового канала и межпозвонкового отверстия, приводящее к сдавлению конского хвоста и нерва. корни: клинический синдром. Характерным симптомом является перемежающаяся хромота, то есть возникают боли в икрах, слабость и онемение при ходьбе, которые проходят после отдыха. Боль в пояснице и ногах - хронический и рецидивирующий процесс. Боль в пояснице локализуется в нижней части поясницы и крестце. Боль в ногах часто поражает обе стороны. Может возникать попеременно слева и справа. Кашель не усугубляет симптомы и не является помехой для лечения. поездка на велосипеде. В тяжелых случаях это может вызвать позывы или затруднение мочеиспускания. При клиническом обследовании нередко можно обнаружить, что сенсорные изменения преимущественно в зоне иннервации L5S1, тыльное сгибание пальцев стопы слабое, глубокие сухожильные рефлексы нарушены. Проба с поднятием прямой ноги оказалась положительной. Однако у пациентов с врожденным стенозом поясничного отдела позвоночника физикальное обследование часто бывает отрицательным, из-за чего основная жалоба не соответствует физикальному осмотру и ее легко принять за «преувеличенную основную жалобу». Ограничение поясничного разгибания и боль в икрах являются важным признаком этого заболевания. При рентгенологическом исследовании на переднезадней пленке отмечается гипертрофия фасеточного суставного отростка и сужение межпозвоночного пространства, на боковой рентгенограмме - образование костных шпор по заднему краю тела позвонка, гипертрофия межпозвонковых суставов, короткие ножки позвонков. уменьшение переднезаднего диаметра межпозвонкового отверстия или спондилолистез, увеличение пояснично-крестцового угла и другие изменения. КТ помогает уточнить диагноз и дать количественную оценку. Миелография может выявить типичный дефект «волнистой талии», сдавление корневой манжетки, сегментарный стеноз и другие изображения. 5.5.2 Терапевтические принципы Терапевтический метод регулирует снижение напряжения сухожилий, активирует коллатерали и облегчает боль. 5.5.3 Этапы работы: Используйте небольшой игольчатый нож размером 0,8x80 мм в качестве обычного инструмента для обработки этой области. 1. Позиционирование: пациент находится в положении лежа, линия, соединяющая высшие точки двойных гребней подвздошных костей, практически плоская с межостистым отростком L3 и L4. Найдя щель между остистыми отростками L3 и 4, зафиксируйте точку и продолжайте по 4 см в обе стороны до поперечного отростка L4. Фиксированная точка поперечного отростка L5 находится на 2 см вниз от L4 и на 3 см сбоку. средней линии, продолжайте вниз на 2 см до средней линии. Примерно на расстоянии 2,5 см — S1, продолжайте вниз на 2 см и на расстоянии 2 см от средней линии — S2. 2. Операция: (1) Удерживайте зазор между остистыми отростками большим пальцем левой руки и держите иглу в правой руке. Поместите кончик иглы в фиксированную точку и быстро надавите. После поверхности кости осторожно поднимите и введите укол по направлению к кончику поперечного отростка, удалите жесткую ткань на кончике поперечного отростка L4, затем вернитесь на поверхность кости, скользите вниз к вершине поперечного отростка кости и проникните в межпоперечную мышцу до поясничный отдел. На основной мышце уколите большую поясничную мышцу, чтобы расслабить ее. Прокалывают прямо до костной поверхности поперечного отростка L5, идут кнаружи до верхушки поперечного отростка и резецируют подвздошно-поясничную связку у верхушки поперечного отростка L5; операции S1 и 2 - проколы в верхнем, среднем и нижнем отделах. направлениях и трех направлениях на пораженной стороне. После завершения прокола уколите и разрежьте наружу, чтобы освободить его до полного устранения жесткости задней крестцово-подвздошной связки в крестцово-подвздошном соединении. Просто слегка уколите на здоровой стороне. 3. После извлечения иглы зажмите отверстие иглы стерильной повязкой на 1–2 минуты. Банки вокруг операции в течение 3–5 минут. 5.6 Боль в пояснице (синдром грушевидной мышцы) 5.6.1 Патологический диагноз пациента Синдром грушевидной мышцы называется синдромом грушевидной мышцы из-за повреждения грушевидной мышцы, воспаления, стимуляции и сдавления седалищного нерва, вызывающего боль в бедре и ноге. Грушевидная мышца начинается от передней части 2-го, 3-го и 4-го крестцовых позвонков, собирается вниз, образуя сухожилие, напоминающее апоневроз, и проходит через большое седалищное отверстие, останавливаясь у большого вертела бедренной кости. Эта мышца в основном взаимодействует с другими мышцами, обеспечивая наружную ротацию бедра, и иннервируется крестцовым нервом. В проекции поверхности тела грушевидной мышцы провести линию от задней верхней подвздошной мышцы до копчика, а затем провести линию от середины этой линии до вершины большого вертела бедренной кости. нижний край грушевидной мышцы. Грушевидная мышца делит седалищное отверстие на верхнюю и нижнюю части, которые называются верхним грушевидным отверстием и нижним грушевидным отверстием.Внутримышечное повреждение грушевидной мышцы встречается у определенной части пациентов с клиническими болями в пояснице и ногах и является одним из распространенные травмы. 5.6.1.1 Принципы лечения: регулировать мышечное напряжение, активировать коллатерали и снимать боль. 5.6.2 Этапы работы: Используйте небольшой игольчатый нож размером 0,8x80 мм в качестве обычного инструмента для обработки этой области. 1. Фиксированная точка: больной лежит на боку, пораженной конечностью вверх, максимально согните колено и бедро, а другую нижнюю конечность положите прямо на операционный стол. Коленный сустав не дает пациенту растягиваться и сгибание из-за лечения боли. Найдите большой вертел пораженной конечности, а затем найдите середину отрезка линии позади седалищного бугра пораженной конечности внутрь. Найдите заднюю нижнюю ость подвздошной кости как прямую линию от фиксированной точки внутрь и вверх, найдите глубокую болезненную точку как одну точку на этой прямой со средним расстоянием 3 см и определите в общей сложности 4-5 глубоких болезненных точек. Затем найдите 2–3 глубокие точки болезненности в области соединения малой и средней ягодичных мышц. 2. Операция: поместите иглу в фиксированную точку и быстро введите кожу, медленно достигая поверхности кости слой за слоем. Все точки фиксируются иглами.Примечание: четвертый из 5 швов от середины линии, соединяющей седалищный бугорок и большой вертел с задней нижней подвздошной остью, скорее всего, будет находиться в отверстии большой седалищной кости. глубина тела иглы примерно одинакова. Если она не достигает поверхности кости, необходимо отрегулировать угол и исследовать вниз или вверх, пока она не достигнет поверхности кости. После того, как все положения определены, начните обрезать и ослаблять иглу, работая снизу вверх.Техника заключается в том, чтобы колоть вертикально вверх и вниз, не вводить слишком высоко. После прокалывания верхней и нижней точки иглу непосредственно выбрасывают.При достижении третьей иглы прокалывают верхнюю и нижнюю точки слева и справа, иглу выбрасывают до тех пор, пока больной не почувствует электрический разряд в нижних конечностях.Все ушко иглы 10 минут или более. 3. После извлечения иглы наложите стерильную повязку, чтобы сжать все отверстия иглы более чем на десять минут. Банки вокруг операции в течение 3–5 минут. 5.7 Болезнь люмбаго (перенапряжение поясницы) 5.7.1 Патологоанатомический диагноз пациента Перенапряжение поясницы представляет собой хроническое повреждение мышц, фасций, связок, костей и суставов, скопившихся в пояснице, и является распространенным заболеванием, вызывающим хронические боли в пояснице. Существует много причин растяжения поясницы, в том числе острая травма поясницы в анамнезе или определенные профессиональные особенности, которые могут привести поясничные мышцы в состояние высокого напряжения на длительное время. Основная жалоба — боль в пояснице, преимущественно тупая, иногда легкая, иногда сильная, часто повторяющаяся, облегчающаяся после отдыха и усиливающаяся после нагрузки. Она облегчается при правильном движении или изменении положения тела, трудно наклоняться для работы. Если наклоняться неохотно, боль в пояснице усиливается. Чан Си бьет обеими руками по талии, чтобы облегчить боль. Небольшой У ряда пациентов наблюдаются боли в ягодицах и верхней задней части бедра. У тех, у кого ветер, холод и сырость, боль в основном связана с изменением климата, с акцентом на усталость, предпочтение тепла и отвращение к холоду, боль в пояснице и трудности с поворотом в сторону. При осмотре внешний вид позвоночника в целом нормальный, а покачивание в основном беспрепятственное. Болезненная точка часто располагается в крестцово-остистой мышце, задней части мышцы гребня подвздошной кости или в точке спинной поясничной мышцы позади крестец. , На остистых отростках или между ними также имеются болезненные точки. При тяжелом состоянии боль усиливается и активность несколько ограничивается. Неврологическое обследование в основном было нормальным, а проба с поднятием прямой ноги была отрицательной. Рентгенологическое исследование иногда выявляет врожденные деформационные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, такие как выпрямление кривизны, левый и правый сколиоз или сакрализация поясничного отдела позвоночника, скрытая расщелина позвоночника и гиперплазия костей. 5.7.2 Принципы лечения Метод лечения заключается в том, чтобы расслабить сухожилия и разблокировать коллатерали, улучшить кровообращение и вызвать застой. 5.7.3 Выбор этапов операции Используйте небольшой игольчатый нож размером 0,8x80 мм в качестве обычного инструмента для обработки этой детали. 1. Расположение: наивысшая точка двусторонних гребней подвздошных костей. У больного в положении лежа нащупайте верхнюю точку гребня подвздошной кости параллельно поверхности кости на 1-2 см вниз. 2. После плановой дезинфекции быстро вставьте иглу в поверхность кости, проколите ее вверх от поверхности кости, сделайте несколько надрезов влево и вправо и выньте иглу. 3. После извлечения иглы зажмите отверстие иглы стерильной повязкой на 1–2 минуты. Банки проводятся вокруг операции в течение 3–5 минут. 5.8 Боль в колене (остеопролиферативный остеоартроз) 5.8.1 Патологоанатомический диагноз пациента Остеоартроз – хроническое прогрессирующее заболевание суставов, клинически чаще встречающееся в коленном суставе. Вначале возникает легкая или умеренная периодическая тупая боль, которая усиливается после отдыха и усиливается после активности.Боль часто связана с переменой погоды. На более поздних стадиях могут возникать постоянные боли или ночные боли. В суставе наблюдается местная болезненность, особенно когда он сопровождается отеком сустава. Проснувшись утром, вы можете почувствовать скованность и напряжение в суставах, также известную как утренняя скованность, которую можно облегчить с помощью физических упражнений. Скованность суставов ухудшается при снижении давления воздуха или повышении влажности воздуха. Продолжительность обычно непродолжительная, обычно от пяти до десяти минут и редко превышает 30 минут. Отечность и деформация суставов очевидны, а некоторые коленные суставы также могут вызывать отек суставов из-за образования остеофитов или суставного выпота. Из-за разрушения суставного хряща и неровностей суставных поверхностей при движении сустава возникают звуки (ощущения) трения костей. У пациентов с длительным течением заболевания боль в суставах, уменьшение объема движений, атрофия мышц и контрактура мягких тканей могут вызывать слабость суставов, размягчение ног или замки суставов при ходьбе, невозможность полностью выпрямиться или двигательные нарушения, а у тяжелых пациентов – деформации суставов. Вокруг коленного сустава наблюдается обширная болезненность или пальпируемое уплотнение или тяжи. Обычными клиническими чувствительными точками являются: медиальные и латеральные мыщелки бедренной кости, медиальные и латеральные мыщелки большеберцовой кости, головка малоберцовой кости, вокруг надколенника, бугорок большеберцовой кости, у некоторых пациентов наблюдается легкая атрофия четырехглавой мышцы, особенно медиальной широкой мышцы бедра; функция явно ограничена или коленный сустав не может быть выпрямлен или согнут, большинство больных ходит прихрамывая. 5.8.2 Терапевтические принципы Терапевтический метод расслабляет сухожилия и разблокирует коллатерали, снимает напряжение и облегчает боль. 5.8.3 Выбор этапов операции. Используйте небольшой игольчатый нож размером 0,8x80 мм в качестве обычного инструмента для обработки этой детали. 1. Руководствуясь сетчатой теорией механической системы тетивы человека и патологической структуры, лечение иглоукалыванием используется для разрушения патологической структуры заболевания и восстановления динамического и механического баланса коленного сустава. Минимально-инвазивное лечение меридиана коленного сустава в первую очередь устраняет боль, вызванную посткомпенсаторным напряжением голени и коленных суставов, вызванным фасциальной контрактурой и напряжением в шее, груди, пояснице и бедрах. Поэтому первым выбором для лечения являются точки положительной реакции на талии и бедрах, а затем местное лечение иглоукалыванием. 2. Первая акупунктура для освобождения точки поражения на передней стороне коленного сустава: больного укладывают на спину, коленный сустав сгибают на 60° с подушкой под мышкой, стопы кладут плашмя на операционный стол для освобождения наднадколенника и поднадколенника.Слипчивые рубцы на жировой подушке, медиальном и латеральном удерживателе надколенника, медиальных и латеральных связках надколенника, а также медиальном и латеральном краях передней крестообразной связки коленного сустава. 3. Проведите обычную дезинфекцию и наложите стерильную простыню. 4. Второй раз иглоукалывание для расшатывания внутренних и наружных поражений коленного сустава: принять больного в положение лежа на спине, подложить подушку под подколенную ямку, чтобы коленный сустав согнулся на 60°, положить обе стопы ровно на операционный стол, и в основном освобождают малоберцовую коллатеральную связку. Точки начала и крепления большеберцовой коллатеральной связки и спаечный рубец гусеобразной сумки. 5. Проведите обычную дезинфекцию и наложите стерильную простыню. 6. После извлечения иглы используйте стерильную повязку, чтобы сжать все отверстия иглы более чем на 2 минуты. Банки проводятся вокруг операции в течение 3–5 минут.

T/CI 087-2022 История

• 2023 T/CI 087-2023 Полисахарид красных водорослей
• 2022 T/CI 087-2022 Минимально инвазивная техника китайского меридиана