T/CACM 012-2017 (Англоязычная версия) Клинические рекомендации по лечению распространенных инфекционных заболеваний при сепсисе методами традиционной китайской медицины или в сочетании с антибиотиками - Стандарты и спецификации PDF

T/CACM 012-2017
Клинические рекомендации по лечению распространенных инфекционных заболеваний при сепсисе методами традиционной китайской медицины или в сочетании с антибиотиками (Англоязычная версия)

Стандартный №
T/CACM 012-2017
язык
Китайский, Доступно на английском
Дата публикации
2016
Разместил
Group Standards of the People's Republic of China
Последняя версия
T/CACM 012-2017
 

сфера применения

Анализ основного содержания рекомендаций

Рекомендации были совместно разработаны 28 учреждениями, организованными Китайской ассоциацией традиционной китайской медицины, и установили основу для диагностики и лечения с использованием интегрированных методов традиционной китайской и западной медицины на основе шкалы SOFA и диагностических критериев MODS. Основные моменты включают:

  • Раннее вмешательство: традиционная китайская медицина рекомендуется для раннего интервенционного лечения сепсиса
  • Профилактика и контроль лекарственной устойчивости: снижение частоты возникновения устойчивости к антибиотикам с помощью комбинированной терапии
  • Многоцелевая регуляция: нацеливание на ключевые звенья патогенеза жара, застоя крови, мокроты и т. д.

Система дифференциации и лечения синдромов на основе стадий

Стадии Типы синдромов Основные методы лечения Рекомендуемые назначения Уровень доказательности
Стадия сепсиса Синдром токсического жара Очищение от жара и детоксикация Цинвэнь Байду Инь Степень D (настоятельная рекомендация)
Синдром внутреннего застоя и токсинов Активация кровообращения, устранение застоя и детоксикация Отвар Цинъин + инъекция Сюэбицзин Степень C/D
Фаза шока Синдром истощения Ци и Инь Фучжэн Гуто Шэнмай сань Класс D (Сильная рекомендация)
Синдром внезапной потери ян ци Хуйян гуто Отвар сини + инъекция шэньфу Класс C

Доказательная база для основных вариантов лечения

Применение инъекции сюэбицзин

Систематический обзор показал:

  • Снижение 28-дневной смертности у пациентов с септическим шоком (RR=0,68, 95%CI 0,52–0,89)
  • Улучшение оценки по шкале SOFA (WMD=-1,92, 95%ДИ -2,86–0,98)
  • Рекомендуемая доза: 50–100 мл физиологического раствора, разбавленного внутривенно капельно, каждые 12–6 часов

Инъекция Шэньфу для лечения шока

Метаанализ подтвердил:

  • Значительное повышение среднего артериального давления (СД=8,34 мм рт. ст., P<0,01)
  • Сокращение продолжительности применения вазоактивных препаратов (СД=-22,4 ч, P<0,05)
  • Применение: 20–100 мл + 5% ГС внутривенно капельно

План лечения для особых случаев

Желудочно-кишечная дисфункция

Экспертное консенсуальное мнение Рекомендация:

  • Клизма с отваром Хоупу Сану для лечения паралитической непроходимости кишечника
  • Акупунктурное применение эводии рутакарпа-гвоздики (1:1) в точке Шэньцюэ
  • Электроакупунктура в Цзусанли регулирует секрецию желудочно-кишечных гормонов

Острое повреждение почек

Клинические исследования показывают:

  • Отвар вэньпи может снизить уровень креатинина в крови (MD=-58,7 мкмоль/л)
  • Клизма с ревенем снижает потребность в непрерывной почечной заместительной терапии

Рекомендации по применению и меры предосторожности

  1. Точность дифференциации синдромов: Рекомендуется сочетать характеристики языка и пульса с биомаркерами (ПКТ/СРБ) для комплексной оценки
  2. Выбор времени: 4–6 часов после применения антибиотика — оптимальное окно для вмешательства китайской медицины
  3. Контроль курса лечения: рекомендуется, чтобы начальное лечение сепсиса длилось 5–7 дней, а период шока следует поддерживать до тех пор, пока оценка по шкале SOFA не достигнет <2 баллов
  4. Мониторинг побочных реакций: особое внимание следует уделять изменениям частоты сердечных сокращений при инъекции Шэньфу и тенденции к кровотечениям при применении Сюэбицзин

T/CACM 012-2017 Ссылочный документ

  • GB/T 16751.1-1997  Клиническая терминология традиционной китайской медицины для диагностики и лечения.
  • GB/T 16751.2-1997  Клиническая терминология традиционной китайской медицинской диагностики и лечения. Синдромы.
  • GB/T 16751.3-1997  Клиническая терминология традиционной китайской медицинской диагностики и лечения. Терапевтические методы.

T/CACM 012-2017 История

  • 2016 T/CACM 012-2017 Клинические рекомендации по лечению распространенных инфекционных заболеваний при сепсисе методами традиционной китайской медицины или в сочетании с антибиотиками
  • 2016 T/CACM 012-2016 Быстрая ПЦР-идентификация золотой змеи
Клинические рекомендации по лечению распространенных инфекционных заболеваний при сепсисе методами традиционной китайской медицины или в сочетании с антибиотиками

Специальные темы по стандартам и нормам

стандарты и спецификации

T/CACM 1279-2019 Клинические рекомендации по диагностике и лечению гинекологических заболеваний в ТКМ: Обструктивные аномальные маточные кровотечения при овуляции T/CACM 1274-2019 Клинические рекомендации по диагностике и лечению внутренних заболеваний при дерматомиозите ТКМ T/CACM 1098-2018 Стандарты технических операций традиционной китайской медицины для профилактического лечения заболеваний T/CACM 1176-2019 Клинические рекомендации по диагностике и лечению внутренних заболеваний в ТКМ Миастения гравис T/CACM 1232-2019 Клинические рекомендации по диагностике и лечению внутренних заболеваний при остром инфаркте миокарда с ЧКВ в традиционной китайской медицине. T/CACM 1149-2019 Рекомендации по клинической диагностике и лечению внутренних заболеваний в китайской медицине. Боль в животе. T/NAHIEM 105-2024 Мультидисциплинарная система диагностики и лечения и стандарты оценки эффективности внутриматочных спаек T/CACM 007-2017 Клинические рекомендации по лечению распространенных инфекционных заболеваний при остром тонзиллите методами традиционной китайской медицины отдельно или в сочетании с антибиотиками T/CACM 1239-2019 Клинические рекомендации по диагностике и лечению гинекологии в традиционной китайской медицине «Задвинутая менструация» T/CACM 1261-2019 Клинические рекомендации по диагностике и лечению онкологических заболеваний при ТКМ Карцинома мочевого пузыря T/CACM 1223-2019 Клинические рекомендации по диагностике и лечению внутренних заболеваний при гастроптозе ТКМ T/CACM 1302-2019 Рекомендации по клинической офтальмологической диагностике и лечению в китайской медицине. Наружная офтальмоплегия. T/CADERM 8008-2024 Экстренная гемостатическая терапия травматологических больных T/CACM 1173-2019 Рекомендации по клинической диагностике и лечению внутренних болезней в китайской медицине. Острый панкреатит. T/CACM 1273-2019 Клинические рекомендации по диагностике и лечению внутренних заболеваний в традиционной китайской медицине Острый инфаркт миокарда T/CACM 011-2016 Простая инфекция нижних мочевыводящих путей T/CACM 1347-2021 Диагностические критерии ревматоидного артрита с недостаточностью селезенки и синдромом сырости T/GDACM 0107-2022 Рекомендации по клинической диагностике и лечению раннего рака молочной железы (Руян) с использованием интегрированной традиционной китайской и западной медицины T/CACM 1214-2019 Клинические рекомендации по диагностике и лечению в педиатрии при ТКМ гипергидроза у детей T/CACM 1190-2019 Клинические рекомендации по диагностике и лечению в педиатрии синдрома дефицита внимания и гиперактивности традиционной китайской медицины.



© 2025. Все права защищены.