T/CI 071-2022
Классификация, экспресс-скрининг и клиническая диагностика когнитивных нарушений (Англоязычная версия)

Стандартный №

T/CI 071-2022

язык

Китайский, Доступно на английском

Дата публикации

2022

Разместил

Group Standards of the People's Republic of China

состояние

быть заменен 2023-06

быть заменен

T/CI 071-2023

Последняя версия

T/CI 071-2023

сфера применения

3.1 3.2 Слабость – это клиническое состояние снижения резервной функции многих физиологических систем, сопровождающееся повышенной уязвимостью к воздействию стрессоров, при котором у людей наблюдаются неблагоприятные последствия, включая падения, госпитализацию, снижение способности жить самостоятельно и/или смерть.Повышенный риск. Слабость включает физическую слабость, когнитивную слабость и психосоциальную слабость. 3.3 3.4 Физическая слабость и предфизическая слабость Физическая слабость – это заболевание, вызываемое множественными причинами и проявляющееся ослаблением силы и выносливости, снижением физиологических резервных функций, повышенной зависимостью индивидуального развития и/или медицинским синдромом ломкости смерти. Пресоматическая слабость — это ранняя стадия физической слабости, которая обычно затрагивает меньшее количество измерений. Обычно используемые инструменты скрининга физической слабости включают шкалу скрининга слабости в исследовании сердечно-сосудистой системы, шкалу Фрида (Приложение B.1.3) и шкалу оценки инструмента быстрого скрининга физической слабости FRAIL (Краткий опросник по слабости) (Приложение B.1.1). Шкала Фрида включает 5 основных показателей, а именно утомляемость, слабость (ослабление мышечной силы), медлительность (снижение скорости ходьбы), снижение физической активности и необъяснимую потерю веса. В настоящее время существует Инструмент оценки физической слабости Фрида (китайская версия), который в основном состоит из объективных стандартов для вышеуказанных показателей. Среди вышеперечисленных 5 показателей наличие 1-2 считается предфизической слабостью, а наличие 3 и более показателей - физической слабостью. Опросник для быстрого скрининга физической слабости FRAIL состоит из 5 вопросов, включая утомляемость, выносливость, аэробные упражнения, болезни и потерю веса; вопросы и ответы субъективны и просты, время заполнения короткое; его можно использовать для быстрого скрининга в сообщество или клиника. Когда их 1-2 – это предфизическая слабость, а когда 3 и более – это физическая слабость. 3,5 3,6 Когнитивная слабость Когнитивная слабость У пожилых людей наблюдаются потенциально обратимые когнитивные нарушения (клиническая оценка деменции), исключая болезнь Альцгеймера (БА) и другие деменции (шкала CDR ≤ 0,5, см. Приложение А) и гетерогенный клинический синдром физической слабости. . 3.7 3.8 Субъективное снижение когнитивных функций. Субъективное снижение когнитивных функций. У пациентов наблюдаются изменения субъективных когнитивных функций, таких как память, исполнительные функции, внимание, зрительно-пространственные и речевые функции, но тесты когнитивных функций в норме. Раннее снижение субъективных когнитивных функций может быть компенсировано когнитивным резервом, однако при слабом снижении когнитивных функций, то есть на доклиническом этапе МКН, субъективное ощущение пациента становится очевидным. Примечание: Международная рабочая группа по субъективному когнитивному снижению (субъективное когнитивное снижение-I) предложила концептуальную основу субъективного снижения когнитивных функций: устойчивое снижение когнитивных способностей, о котором сообщает сам человек, по сравнению с предыдущим нормальным состоянием; и это снижение было независимым. острых событий, таких как психические заболевания (тяжелая депрессия и тревога), неврологические заболевания, другие острые заболевания, прием лекарств и наркотиков. При сообщении о субъективном снижении когнитивных функций (SCD), если речь идет об особой ситуации заболевания, необходимо использовать SCD +, например, доклиническое субъективное снижение когнитивных функций AD, доклиническое умеренное когнитивное нарушение (Pre-легкое когнитивное нарушение, Pre-MCI) снижение. в субъективной когнитивной функции. ВСС подразделяется на две стадии в зависимости от когнитивных нарушений.На ранней стадии когнитивные способности могут полностью компенсировать. Поздняя стадия – это начальная стадия когнитивных нарушений. Более позднюю стадию также называют тонким когнитивным снижением (тонкое когнитивное снижение). На этом этапе экспериментальные тесты когнитивных функций все еще имеют нормальные значения. 3.9 3.10 Слабое снижение субъективных когнитивных функций, незначительное субъективное снижение На поздней стадии снижения субъективных когнитивных функций резерв когнитивных функций недостаточен и компенсирован, и находится на критическом этапе между клиническими легкими когнитивными нарушениями и нормальной когнитивной функцией. Две стадии снижения субъективных когнитивных функций также вместе называются доклиническим снижением субъективных когнитивных функций MCI или доклиническим MCI. 3.11 3.12 Доклинические легкие когнитивные нарушения (Pre-MCI) Международная инициатива по субъективному снижению когнитивных функций (SCD-I) рекомендует соответствовать следующим двум критериям и исключить сопутствующие заболевания. Его можно диагностировать как субъективное снижение когнитивных функций при доклиническом MCI: а) По сравнению при предыдущем нормальном когнитивном состоянии наблюдается устойчивое снижение когнитивных функций, не связанное с острыми событиями; б) На основании стандартных когнитивных экспериментов и возраста, стандартизированные по полу и образованию результаты исключили MCI или продромальную AD. Примечание: Критерии исключения: MCI, продромальный АД, деменция; могут влиять другие факторы, такие как психические заболевания (если симптомы депрессии или тревоги не достигают порогового стандарта заболевания, исключение не будет рассматриваться), неврологические заболевания, кроме AD и другие заболевания, наркотики или злоупотребление наркотиками. 3.13 3.14 Легкие когнитивные нарушения (MCI) При исключении деменции наблюдается снижение субъективной функции памяти, клинический рейтинг деменции (клинический рейтинг деменции, CDR) = 0,5, нет или только незначительное нарушение повседневной активности. Примечание. Результаты мини-экзамена на психическое состояние (MMSE) соответствуют разным уровням образования (неграмотность соответствует MMSE более 19; начальная школа соответствует MMSE более 22; средняя школа и уровень образования выше 26). 3.15 3.16 Обратимая когнитивная слабость У пожилых людей наблюдаются обратимые когнитивные нарушения (пред-легкие когнитивные нарушения до MCI, см. Приложение А) – гетерогенный клинический синдром физической (пред-)слабости. 3.17 3.18 Потенциально обратимая когнитивная слабость У пожилых людей наблюдаются потенциально обратимые когнитивные нарушения (легкие когнитивные нарушения), исключая болезнь Альцгеймера (БА) и другие виды деменции.Нарушение, MCI, см. Приложение А) и гетерогенный клинический синдром соматической или пресоматической слабости.

T/CI 071-2022 История

• 2023 T/CI 071-2023 Создание стандартного набора данных для диагностики и лечения женщин с эпилепсией в детородном возрасте
• 2022 T/CI 071-2022 Классификация, экспресс-скрининг и клиническая диагностика когнитивных нарушений