Настоящий стандарт относится к традиционной записи электрокардиограммы, т.е. к так называемой стандартной электрокардиограмме в 12 отведениях и векторной кардиограмме (ВКГ). Первоначально электрические соединения, используемые для записи ЭКГ, были подведены только к конечностям. Эти соединения с правой рукой (RA), левой рукой (LA), левой ногой (LL) и правой ногой (RL) были введены Эйнтховеном. Электрические изменения, обнаруженные этими отведениями, алгебраически объединяются для формирования биполярных отведений I, n и IH. Например, отведение I записывает разницу между напряжениями электродов, расположенных на левой и правой руке. Монополярные электрокардиографические отведения (aVR, aVL, aVF и прекардиальные отведения V1–V6) были введены значительно позже, начиная с 1933 года. В этих отведениях потенциалы регистрируются в одном месте относительно уровня, который существенно не меняется в электрических активность во время сердечного сокращения. «Увеличенные» потенциалы отведений конечностей регистрируются относительно среднего потенциала (L+F), (R+F) и (L+R) соответственно. Униполярные грудные отведения регистрируются относительно среднего потенциала (RA+RL+LL)/3, который называется «центральной терминалью» Вильсона (ЦТ). В векторкардиографии записи производятся по трем взаимно перпендикулярным отведениям, идущим параллельно одна из прямолинейных координатных осей тела. Осями являются ось X, идущая справа налево, ось Y с ориентацией сверху вниз и ось Z, или ось спереди назад. В некоторых исследовательских центрах так называемые карты поверхности тела получают путем размещения множества (от 24 до 124 и даже более) близко расположенных электродов вокруг туловища. Действующий стандарт не предназначен для передачи таких записей, хотя в будущем его можно будет расширить с этой целью. Стандарт также не предназначен для передачи специализированных записей внутрисердечных потенциалов или так называемого холтеровского мониторирования или других долговременных записей ЭКГ, сделанных для мониторинга сердечного ритма. Действующий стандарт также не рассматривает записи ЭКГ при нагрузке. Клиническая потребность в передаче этих специализированных записей действительно очень мала и поэтому не рассматривается в настоящем стандарте.
DS/ENV 1064:1993 История
1993DS/ENV 1064:1993 Медицинская информатика. Стандартный протокол связи. Компьютерная электрокардиография