ASTM F1285-22
Стандартное руководство по обучению техника скорой медицинской помощи методам осмотра пациентов

Стандартный №

ASTM F1285-22

Дата публикации

2022

Разместил

American Society for Testing and Materials (ASTM)

Последняя версия

ASTM F1285-22

сфера применения

Интерпретация основного содержания стандарта

ASTM F1285-22 устанавливает минимальные требования к обучению специалистов скорой медицинской помощи (EMT) по методам обследования пациентов в разных возрастных группах. Последняя пересмотренная версия стандарта в 2022 году в основном усиливает следующие аспекты:

Техническое измерение	F1285-13	F1285-22	Точки обновления
Оценка дыхания	Требуется только оценка частоты	Добавление оценки ритма и качества	Выявление аномальных моделей дыхания
Измерение артериального давления	Метод пальпации	Двойные требования пальпации и аускультации	Повышение точности данных
Неврологическая оценка	Проверка сознания	Повышение оценки сенсорного восприятия	Выявление повреждения нервной системы

---

Подробное объяснение основных технических требований

5.1.2 Технические характеристики аускультации

Стандарт требует, чтобы специалисты СМП освоили правильное использование стетоскопа, уделяя особое внимание выявлению:

• Нормальных дыхательных шумов: характеристик бронхиальных и альвеолярных шумов
• Аномальных дыхательных шумов: хрипов, влажных хрипов, шума трения плевры
• Различия в аускультации у разных возрастных групп (у детей более тонкие стенки грудной клетки и более высокая проводимость дыхательных звуков)

Типичный случай: На месте дорожно-транспортного происшествия,

---

Рекомендации по внедрению стандарта

1. Разработка учебного курса: Рекомендуется разделить 11 методов обследования на 3 модуля (жизненно важные показатели, физическая оценка и нервная система) и обучать им поэтапно
2. Механизм оценки: Принята модель OSCE (объективное структурированное клиническое обследование), и каждый метод оснащен независимой станцией обследования
3. Конфигурация оборудования: Обучение должно быть оснащено стандартизированными учебными пособиями, такими как электронные тонометры и учебные стетоскопы
4. Непрерывное образование: Обучение по повышению квалификации проводится каждые два года с акцентом на обновление методов оценки, дифференцированных по возрасту

---

Анализ изменений стандартов

Настоящий стандарт основан на последних требованиях Национальной модели практики неотложной медицинской помощи (NHTSA) (издание 2021 года). Основные технические изменения включают в себя:

• Издание 2013 г. → Издание 2022 г.: Добавлены требования к оценке сенсорных и двигательных функций, отражающие возросшую важность неврологических обследований при оценке травм.
• Устаревшее требование к оценке яремной вены из первоначальной версии удалено для соответствия текущим практикам базовой реанимации (BLS).
• Явная ссылка на ASTM F1031-21 как на вспомогательный стандарт обучения для формирования полной системы стандартов.