T/CACM 1318.25-2019 Рекомендации ТКМ по диагностике и лечению распространенных заболеваний пищеварительной системы. Часть 25: Неалкогольная жировая болезнь печени (издание для массового врача) (Англоязычная версия)
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) характеризуется стеатозом печени, выявляемым при визуализации или гистологии, при этом необходимо исключить алкогольную болезнь печени (АЛП) и вирусный гепатит, аутоиммунные заболевания печени и другие хронические заболевания печени, которые могут привести к жировой болезни печени. , включая метаболические или генетические заболевания печени. Эпидемиологические исследования показывают, что АЛД может возникнуть, когда ежедневное потребление алкоголя превышает 30 г у мужчин и 20 г у женщин. Таким образом, при диагностике НАЖБП сначала определяют, что употребление алкоголя пациентом должно быть ниже вышеупомянутых доз. НАЖБП связана с ожирением, диабетом, дислипидемией и гипертонией и считается печеночным проявлением метаболического синдрома. НАЖБП включает два патологических диагноза с разным прогнозом: неалкогольный простой жировой гепатоз (НАЖБП) и неалкогольный стеатогепатит (НАСГ). Обычно НАФЛ считается доброкачественной и непрогрессирующей, тогда как НАСГ может прогрессировать до цирроза печени и даже гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК). Окончательный диагноз НАСГ основывается на биопсии печени, а гистологические особенности включают гепатоцеллюлярный стеатоз с гепатоцеллюлярным повреждением (раздуванием) и воспалением. Помимо чрезмерного потребления энергии, НАЖБП может быть вызвана эндокринными заболеваниями, тяжелым нарушением питания и побочными реакциями на лекарства [1,2]. НАЖБП в настоящее время является наиболее распространенным хроническим заболеванием печени в мире. Оно может не только приводить к инвалидности и смерти от заболеваний печени, но также тесно связано с высокой заболеваемостью метаболическим синдромом (МС), диабетом 2 типа (СД2), атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями. заболевания и колоректальные опухоли.НАЖБП стала очень важной проблемой общественного здравоохранения [3-6]. Западная медицина до сих пор не до конца поняла его точный патогенез, а также существует недостаток идеальных лекарств. Традиционная китайская медицина широко используется в лечении НАЖБП. Отделение болезней селезенки и желудка Китайской ассоциации традиционной китайской медицины рассмотрело и приняло «Консенсус мнений по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени с помощью традиционной китайской медицины» в 2010 году. [7] добились определенного прогресса. На этой основе в данном руководстве собрана литература, оценены доказательства и сформулированы рекомендации, призванные помочь рядовым врачам решать клинические проблемы, связанные с НАЖБП, более стандартизированным и разумным образом. Рекомендации руководства не являются обязательными, и медицинский персонал должен быть основан на них. об индивидуальной ситуации пациента и общаться с ним.Пациенты или их опекуны консультируются для принятия соответствующих медицинских решений.
T/CACM 1318.25-2019 История
2019T/CACM 1318.25-2019 Рекомендации ТКМ по диагностике и лечению распространенных заболеваний пищеварительной системы. Часть 25: Неалкогольная жировая болезнь печени (издание для массового врача)